Le Monde: საფრანგეთში მკვეთრად გაიზარდა მამაკაცის სტერილიზაციის ოპერაციების რაოდენობა

ეს მაჩვენებლები გამოქვეყნდა ორშაბათს, 12 თებერვალს, EPI-PHARE ჯგუფმა პროფესორ მაჰმუდ ზურეიკის ხელმძღვანელობით. კვლევის ჯგუფმა გამოიყენა ჯანდაცვის სისტემის მონაცემები საჭირო ანალიზების ჩასატარებლად. გაფრთხილებული უროლოგების მიერ, რომლებმაც შენიშნეს ვაზექტომიის მოთხოვნის ზრდა, განსაკუთრებით ახალგაზრდებში, ეპიდემიოლოგებმა დაიწყეს იმის გაგება, თუ რა ხდებოდა ამ პრაქტიკაში. კვლევის ლიდერის, დოქტორ ნოემი როლანდის თქმით, ეს „მით უფრო მნიშვნელოვანია, რადგან მამაკაცებს, ქალებისგან განსხვავებით, კონტრაცეფციის ძალიან ცოტა საშუალება აქვთ“. სინამდვილეში მხოლოდ ერთი რამ არის: პრეზერვატივი.

„თუ ჩვენ ვსაუბრობთ კონტრაცეფციის პასუხისმგებლობის განაწილებაზე, ანუ ვინ იყენებს მას [мужчина или женщина]პრეზერვატივი შეიძლება იყოს დაცვის მნიშვნელოვანი საშუალება.” – აღნიშნავს როლანდი. როგორც კვლევის დირექტორი, ის ასევე პასუხისმგებელია EPI-PHARE-ში ქალთა ჯანმრთელობის პროგრამაზე.

შედეგების მასშტაბები გასაკვირი იყო

„ასეთი სწრაფი ცვლილებები იშვიათია ეპიდემიოლოგიაში. – ხაზგასმით აღნიშნა როლანდმა. 12 წლის განმავლობაში 20-დან 70 წლამდე მამაკაცებზე ჩატარებული ვაზექტომიების რაოდენობა ასი ათას ადამიანზე 9,8-დან 149,5-მდე გაიზარდა. ეს არის სწრაფი და მდგრადი ზრდა. 2010 წლიდან 2022 წლამდე ქირურგიული პროცედურების რაოდენობა სტაბილურად გაიზარდა. მხოლოდ 2020 წელს დაფიქსირდა პლატო – შემდეგ, COVID-19 პანდემიის დროს, მრავალი არასასიცოცხლო ოპერაცია გადაიდო.

მამაკაცის სტერილიზაციის მსოფლიო ვითარებას თუ გადავხედავთ, ხედავთ, რომ ამ კრიტერიუმის მიხედვით საფრანგეთი დიდი ხანია ჩამორჩება და ჩამორჩება ანგლო-საქსონურ ქვეყნებს, ჩრდილოეთ ევროპასა და სამხრეთ კორეას. მიუხედავად იმისა, რომ ვაზექტომიის გავრცელება, როგორც ჩანს, პირდაპირ კავშირში იყო გენდერული თანასწორობის მაჩვენებლებთან, Hexagon იყო გამონაკლისი (ექვსკუთხედი, “l’Hexagone”, არის რასაც ფრანგები ხშირად უწოდებენ თავიანთ ქვეყანას). ეჭვგარეშეა, ეს ნატალიზმის პოლიტიკის შედეგია (შობადობის პოლიტიკა), ცუდად თავსებადია შეუქცევად ოპერაციებთან [по стерилизации]განაგრძობს ნოემი როლანდი.

მაშინაც კი, თუ ვაზ დეფერენის აღდგენა თეორიულად შესაძლებელია, მათი ნორმალურად დაბრუნების პერსპექტივები გაურკვეველი რჩება. შედეგად, ჯანდაცვის ორგანოებმა შესაბამისი კამპანიები არ ჩაატარეს. თავად უროლოგები, როგორც ჩანს, ერიდებიან ამ ოპერაციის ჩატარებას, განსაკუთრებით ახალგაზრდებზე.

სიტუაციის შეცვლა

საფრანგეთს, პირიქით, ყოველთვის ჰქონდა ქალის სტერილიზაციის მაღალი დონე – მილების ლიგაციის ან იმპლანტაციის გზით. მაგრამ აქაც ყველაფერი იცვლება: მკვეთრად დაეცა ასეთი ოპერაციების რაოდენობა, მრუდები [числа женских и мужских стерилизаций] პირველად 2021 წელს შეიკრიბნენ. 2022 წელს ქალის ყოველ ორ სტერილიზაციაზე იყო სამი მამაკაცის სტერილიზაცია, ხაზს უსვამს კვლევაში. ამგვარად, საფრანგეთი შეუერთდა სახელმწიფოთა ძალიან პატარა კლუბს (სულ ათია), რომელშიც ძლიერი სქესი მოკლებულია უფრო ხშირად შვილების გაჩენის უნარს, ვიდრე სუსტი სქესის.

EPI-PHARE-ის გუნდი ცდილობდა შეექმნა ასეთი მამაკაცების პროფილი. “როგორც წესი, ესენი არიან პრივილეგირებული წრეების წარმომადგენლები– ამბობს ნოემი როლანდი. “ისინი ძირითადად თეთრი ჰეტეროსექსუალი მამაკაცები არიან. ძალიან ცოტა მათგანი სარგებლობს საყოველთაო ჯანდაცვით (la couverture maladie universelle, სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს სამედიცინო დახმარების გაწევას ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმის ფარგლებში; დაბალშემოსავლიან ადამიანებს აძლევს დამატებით დაზღვევას და ათავისუფლებს მათ წინასწარი ხარჯებისგან).

ისინი უფრო მეტად მოდიან ქვეყნის დასავლეთი ნაწილიდან, განსაკუთრებით აღსანიშნავია პეი დე ლა ლუარის და ბრეტანის რეგიონები, ვაზექტომიის მაჩვენებლები შესაბამისად 331 და 271 ას ათასზე. Ile-de-France, პირიქით, ჩამორჩება (58 ასი ათასზე).”ჩვენ ვერ ავხსნით, საიდან მოდის უახლესი ციფრები.”– აღიარებს ეპიდემიოლოგი.

ვაზექტომიის მქონე მამაკაცების საშუალო ასაკი 44 წლიდან 41 წლამდე დაეცა. ეს განსხვავება – სულ რაღაც სამი წელი – შეიძლება არ ჩანდეს მნიშვნელოვანი, მაგრამ EPI-PHARE მკვლევრებისთვის ეს მნიშვნელოვანია. უდავოა, ის ასახავს ცვლილებებს სიტუაციის კონტექსტში ან თუნდაც ახლის გაჩენაზე საუბრობს. 40 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს, რომლებსაც უკვე ჰყავთ ბავშვები, უერთდებიან ახალგაზრდები, რომლებმაც შეგნებულად გადაწყვიტეს უშვილო დარჩენა.

კვლევამ აჩვენა, რომ ფრანგი მამაკაცების 6,8%-მა, რომლებმაც გადაწყვიტეს ვაზექტომიის გაკეთება, გაიყინა სპერმა. ეპიდემიოლოგი ასევე აღნიშნავს გართულებების ძალიან მცირე რაოდენობას, ეს გამოწვეულია ახალი, ნაკლებად ინვაზიური ქირურგიული მეთოდების გაჩენით. იგი ყურადღებას ამახვილებს ერთ საინტერესო ფაქტზე: ასეთი ოპერაციების პიკი სექტემბერში ხდება.

ერთი შეხედვით ეს გასაკვირი არ არის – ზაფხულის პაუზის შემდეგ შემოდგომის დასაწყისში ხშირად ხდება სამედიცინო პროცედურების მატება. მაგრამ ვაზექტომიით ისინი ოთხ თვეს გაძლევთ „დაფიქრებისთვის“ – და მხოლოდ ამის შემდეგ შეუდგეთ საქმეს. “ეს ნიშნავს, რომ სტერილიზაციის შესახებ გადაწყვეტილებები მიიღება ზამთრის ბოლოს ან გაზაფხულზე”, – განმარტავს მეცნიერი, “რატომ არის ასე? ჩვენ არ ვიცით.”

გაგრძელდება თუ არა ეს ტენდენცია? სწორედ ამაზე მეტყველებს 2023 წლის პირველი მონაცემები – იანვრიდან ივნისამდე 21 ათასი ქირურგიული ოპერაცია დაფიქსირდა. გარდა ამისა, საფრანგეთის უროლოგთა ასოციაციამ გასულ წელს გამოაქვეყნა თავისი პირველი ოფიციალური რეკომენდაციები, რომლებიც ექიმებს შორის გარკვეული ეჭვების გაქრობას შეუწყობს ხელს. კერძოდ, მიუთითებენ, რომ ვაზექტომიის შემდეგ უმჯობესია სპერმოგრამა გაიკეთოთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ ეაკულატში სპერმატოზოიდი არ არის. ეს აუცილებლობაა – არის შეცდომები ოპერაციის დროსაც. თუმცა, EPI-PHARE კვლევის თანახმად, მამაკაცების მხოლოდ ორმა მესამედმა წარადგინა სპერმის ნიმუში ტესტირებისთვის. ბატონებო, კარგი იქნებოდა ცოტა მეტი ძალისხმევა დახარჯოთ.

პ.ს ფაქტობრივად ამას ერთი სიტყვით შეიძლება ეწოდოს – ერის კოლექტიური თვითმკვლელობა. იმის გათვალისწინებით, რომ საფრანგეთში აზიიდან და აფრიკიდან ემიგრანტების რაოდენობამ დიდი ხანია გადააჭარბა 25%-ს, ასეთი „გამგზავრება“ მხოლოდ დააჩქარებს ქვეყნის ეროვნული შემადგენლობის ცვლილებას და დააახლოებს წიგნში „ნოტრ დამის მეჩეთი“ აღწერილ დროს. ..